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东莞叉车证考证体检表格下载叉车体检表

点击:6046 日期:2014-08-11 选择字号:


            东莞市特种设备作业人员身体条件证明

 

申请人填报事项

   

性别

年龄

照 片

申请种类

申请项目

身份证号

医疗机构填写事项

疾病或情况

□心脏病     □癫痫        □精神病

□眩晕       □高血压      □突发性昏厥

医疗机构章

 

 

 

左:

辨色力

右:

 

左:

是否矫正

   

右:

是否矫正

□是      □否

 

左上肢:

 

左下肢:

右上肢:

右下肢:

 

 

医生签名:

         

注:

1、用钢笔或签字笔填写,字迹工整清晰;

2、医疗机构必须为镇级以上医院进行。



 

 

 





 

 

 








 
 
 
 
 
 
 


 
 
 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


 


 
 
 
 


 
 
 
 


 
 
 
 


 


 
 
 
 


 
 
 


 
 
 
 


 
 


 
 
 
 


 


 

申请人填报事项


 

 

   
 


 

 


 

 

性别


 

 


 

 

年龄


 

 


 

 


  片


 

 

申请种类


 

 


 

 

申请项目


 

 


 

 

身份证号


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 

医疗机构填写事项


 

 

疾病或情况


 

 

□心脏病     □癫痫        □精神病


 

□眩晕       □高血压      □突发性昏厥


 

 

医疗机构章


 

 

 


 

 


 

 

 


 

 


 

 

 


 

 

左:


 

 

辨色力


 

 


 

 

右:


 

 

 


 

 

左:


 

 

是否矫正


 

 

   


 

 

右:


 

 

是否矫正


 

 

□是      □否


 

 

 


 

 

左上肢:


 

 

 


 

 

左下肢:


 

 

右上肢:


 

 

右下肢:


 

 

 


 

 


 

 

 


 

 


 

 

医生签名:


 

         


 










 
 
 
 
 
 
 


 
 
 
 


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


 


 
 
 
 


 
 
 
 


 
 
 
 


 


 
 
 
 


 
 
 


 
 
 
 


 
 


 
 
 
 


 


 

申请人填报事项


 

 

   
 


 

 


 

 

性别


 

 


 

 

年龄


 

 


 

 


  片


 

 

申请种类


 

 


 

 

申请项目


 

 


 

 

身份证号


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 


 

 

医疗机构填写事项


 

 

疾病或情况


 

 

□心脏病     □癫痫        □精神病


 

□眩晕       □高血压      □突发性昏厥


 

 

医疗机构章


 

 

 


 

 


 

 

 


 

 


 

 

 


 

 

左:


 

 

辨色力


 

 


 

 

右:


 

 

 


 

 

左:


 

 

是否矫正


 

 

   


 

 

右:


 

 

是否矫正


 

 

□是      □否


 

 

 


 

 

左上肢:


 

 

 


 

 

左下肢:


 

 

右上肢:


 

 

右下肢:


 

 

 


 

 


 

 

 


 

 


 

 

医生签名:


 

         


 










 
 
 
 
 
 
 


 
 
 
 


 

 

申请人填报事项


 

 

   
 


 

 


 

 

性别


 

 


 

 

年龄


 

 


 

 


  片


 

 

申请种类


 

 


 

 

申请项目


 

 


 

 

身份证号

东莞诚材培训学校:开设叉车,高叉培训,抱车,铲车,挖掘机,低压电工,高压电工,焊工,氩弧焊,二保焊,氩电联焊,制冷

                            桥门式起重机培训,安全生产管理员证,企业主要负责人证,特种设备安全管理证,中级消防证等专业的培训考证。

             证件年审:电工证,焊工证,制冷证,高处作业证,登高架设证,叉车证,锅炉证,压力容器证,起重机证,电梯证,

                            铲车证、挖掘机证,安全生产管理员证,特种设备安全管理证复审年审换证。

                     学历:成人大专,专升本学历教育(参加成人高考),毕业证国家认可通用。

     手机:  13826911180(微信同号)黎老师, 13332697680(微信同号)严老师  18666884302(微信同号)谢老师。